• পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস কি?

    পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস হয় পেশী (myositis) মধ্যে প্রদাহ সৃষ্টি কারণএ । পলিমাওসিটিস অনেক এলাকায় প্রভাবিত, প্রধানত কাঁধ, কাঁধ এবং উরু কাছাকাছি বড় পেশীতে প্রভাবিত । যখন পলিমাওসিটিস একটি ত্বকের ফুসকুড়ি বরাবর ঘটে তখন এটি ডার্মাটোমাওসাইটিস নামে পরিচিত। তারা উভয় অনেক পেশী মধ্যে ব্যথা এবং দুর্বলতা ঘটিয়ে থাকে ।

  • পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস উপসর্গ কি কি?

    যদিও মানুষের মধ্যে আলাদা আলাদা আলাদা নমুনা থাকতে পারে। অধিকাংশ লোকের মধ্যে শুধুমাত্র হালকা ও ক্ষণস্থায়ী উপসর্গ থাকবে। এই অন্তর্ভুক্ত:

    • দুর্বল এবং ক্লান্ত মাংসপেশি - সাধারণত সহজ কাজগুলি খুব ক্লান্তিকর মনে হয়
    • স্নায়বিক পেশী - ব্যথা সৃষ্টি করে (ম্যালিগিয়া নামে পরিচিত) এবং স্পর্শ করলে ব্যাথার অনুভূতি
    • স্বাভাবিকভাবে অসুস্থ বোধ করা
    • ওজন কমে যাওয়া
    • রাতের ঘাম

    যদি আপনার ডার্মাটোমাওসাইটিস (ফুসকুড়ি দিয়ে মাওসাইটিস ) থাকে, তাহলে উপরের কিছু উপসর্গের পাশাপাশি নীচের লক্ষণগুলি আপনি পেতে পারেন:

    • লাল / গোলাপী দাগ উপরের চোখের পাতা, মুখ এবং ঘাড়ের উপর, এবং হাত ও আঙুলের পিঠের উপর
    • ক্ষতিগ্রস্ত চামড়ার ফোলা, চোখের চারপাশে একটি চরিত্রগত ফোলাভাব এবং রং

    মায়োসিসিসের ফাইব্রোমাই্লজিয়াতে অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে, আরেকটি শর্ত যা পেশী ব্যথা এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে। এই শর্তগুলি সম্পর্কিত নয় এবং, মাইিওসিসিসের মতন, ফাইব্রোমাই্লজিজি একটি অটোইমমুন রোগ নয়। অন্যান্য শর্তগুলি পলিমিয়েসিসের অনুকরণ করতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:

    • কিছু ঔষধের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ স্টেরয়েড এবং কলেস্টেরল হিসাবে নিম্নমুখী ওষুধ - যেমন স্ট্যাটিনস)
    • দীর্ঘমেয়াদী মদ্য পানের অতিরিক্ত বিষাক্ত প্রভাব
    • হরমোনীয় অবস্থার (উদাহরণস্বরূপ- অথবা অতিরিক্ত থাইরয়েড)
    • কম ভিটামিন ডি স্তর, বা অস্বাভাবিক ক্যালসিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম মাত্রা
    • সংক্রমণের
    • অন্যান্য, বিরল স্নায়বিক-পেশী রোগ (উদাহরণস্বরূপ মাস্কুলার ডিস্ট্রফিজ)
  • সম্ভাব্য জটিলতা কি?

    পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সম্পূর্ণভাবে কাজ করে না এবং পেশীগুলি দুর্বল হতে পারে। এর কারণ এখনো জানি না, মাঝারি ব্যায়াম এখনও আপনার পেশী শক্তি পুনরুদ্ধার সাহায্য করে।

    মাঝে মাঝে পলিমাওসিটিস ছাড়াও শ্বাস এবং গ্রাস প্রভাবিত করতে পারে। এই গুরুতর ক্ষেত্রে পেশী খুব দুর্বল হয়ে পড়তে পারে। এটি হৃদয়ের দুর্বলতার কারণ হতে পারে, এবং ফুসফুসে প্রদাহজনিত কারণ হতে পারে। এই ফুসফুসের কাজ প্রভাবিত করে। ফুসফুস এবং হৃদযন্ত্রের অবস্থার দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসকষ্ট হতে পারে।

    ডার্মাটোমাওসাইটিস এর সঙ্গে শিশুদের ক্ষতিগ্রস্ত পেশী মধ্যে বেদনাদায়ক ক্যালসিয়াম জমা হতে পারে। এই জমাগুলি, অচলতা সঙ্গে মিলিত হতে পারে, কখনও কখনও স্থায়ীভাবে জয়েন্ট বাকিয়ে দিতে পারে

  • পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস কারন কি?

    পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস অটোইমিমিউন রোগ - আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা (ইমিউন সিস্টেম) অতিমাত্রায় সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং অ্যান্টিবডি উৎপন্ন করে যা শরীরের টিস্যুর বিরুদ্ধে লড়াই করে। এটি পেশী এবং ত্বক এর প্রদাহ কারণ। কেন এই ঘটনার সঠিক কারণ এখনো জানা যায় না।

    পলিমাওসিটিস রোগীর মাঝে মাঝে অন্য অটোইমিউন রিউমিটিক রোগ যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, লুপাস এবং স্লেয়ারডার্মা দেখা যায় । এরপর মাইলেজিটাসকে একটি ওভারল্যাপ সিন্ড্রোমের অংশ বলা হয়।

    বিরল অনুষ্ঠানগুলিতে, মায়োসিসিস ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস ক্যান্সার তৈরি করে না, তবে আপনার ডাক্তার বুকের এক্স-রে বা আপনার পেট এবং পেলভিসের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো নিরাপদ পার্শ্বে পরীক্ষা করতে পারে।

  • কিভাবে পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস নির্ণয় করা হয়?

    আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার লক্ষণগুলির সাথে কথা বলতে এবং আপনার পরীক্ষা করতে হবে, কিন্তু কারণ পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস উপসর্গ অন্যান্য অন্যান্য অবস্থার অনুরূপ কারণ আপনার সম্ভবত রক্ত পরীক্ষা এবং অন্যান্য পরীক্ষার ব্যবস্থা হবে।

    রক্ত পরীক্ষা

    ক্রিয়েটিনাইন ফসফোকিনেজ: এটি একটি এনজাইম যা ক্ষতিগ্রস্থ পেশী কোষগুলি থেকে বেরিয়ে আসে। আপনি চিকিত্সার সাড়া কিভাবে ভাল ভাবে দেবেন তা জানতে আপনার সারা কোর্সে এই এনজাইম পুনরাবৃত্তি পরিমাপ প্রয়োজন হবে।

    ইরিথ্রোসিয়েট অবক্ষেপন হার (ইএসআর): একটি পরীক্ষা টিউবের নিচে কত দ্রুত রক্ত কোষে বসতি স্থাপন করে তা নির্ণয় করে প্রদাহ নির্ণয় করা হয় । যেহেতু অন্যান্য অবস্থার মধ্যেও প্রদাহ দেখা দেয়, তাই উচ্চ ESR পলিমাওসিটিস বা ডার্মাটোমাওসাইটিস জন্য নিশ্চিত নয়।

    অটোয়ান্টিবডিস: কোন অটোঅ্যান্টিবডি পরীক্ষাটি স্পষ্টভাবে আপনার পলিমাওসিটিস বা ডার্মাটোমাওসাইটিস প্রমাণ করে, কিন্তু পরীক্ষার যে নির্ণয়ের তৈরীর সহায়ক হতে পারে। এর মধ্যে একটি হলো এন্টি-পারমাণবিক

    • অন্যান্য অটো্যান্টিবডি পরীক্ষায় ইএনএ (এক্সট্রাকটেবল পারমাণবিক অ্যান্টিজেন) এবং এন্টি-জো -1 টেস্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই পরীক্ষায় কখনও কখনও পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস সহ মানুষের ইতিবাচক হয়। প্রায় 20 টি অ্যানটোনিটিস আছে যা বিশেষ করে মায়োসিসিসে ঘটে। চিকিত্সার জন্য মানুষের প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাসের জন্য এইগুলির জন্য পরীক্ষাগুলি কার্যকর হতে পারে।

    অন্যান্য পরীক্ষা

    এই পরীক্ষাগুলি পলিমাওসিটিস বা ডার্মাটোমাওসাইটিস নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারে না, তবে অন্যান্য শর্তাবলীকে বাদ দিতে সহায়তা করতে পারে। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে অন্য পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

    ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি (ইএমজি): একটি পাতলা বিদ্যুদ্বাহক স্নায়ুতন্ত্রের থেকে বৈদ্যুতিক নিষ্কাশনও রেকর্ড করার জন্য পেশীতে সন্নিবেশিত হয় যাতে আপনার পেশীগুলি উদ্দীপিত হতে পারে। বিভিন্ন পেশী সংখ্যার মধ্যে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ একটি অস্বাভাবিক প্যাটার্ন সুপারিশ করেছে যে আপনার পলিমাওসিটিস বা ডার্মাটোমাওসাইটিস আছে। এই পরীক্ষা বেদনাদায়ক নয় তবে অস্বস্তিকর হতে পারে।

    পেশী বায়োপসি: আপনার বড় পেশীগুলির একটি (উদাহরণস্বরূপ আপনার জাংয়ের সামনে) থেকে একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। এলাকার মূল্যায়ন করার জন্য এম আর আই স্ক্যানের মাধ্যমে বায়োপসি সাইটটি নির্বাচন করা যেতে পারে। স্ক্যান এর উপর সবচেয়ে বেশি মারাত্মকভাবে আঘাতপ্রাপ্ত পেশীর অংশটি বায়োপসি সাইট। নমুনা গ্রহণ করা হলে আপনি এলাকা সংমিশ্রণ করতে একটি স্থানীয় অ্যানেশথিক্স দেওয়া হবে, কিন্তু পরে কয়েক দিনের জন্য কিছু অস্বস্তি হতে পারে বায়োপসি শ্বেত রক্ত কণিকা পেশীর আচ্ছাদনকে আচ্ছাদন করে এবং প্রোটিনকে ক্ষতিকারক করে দেয় যা আপনার পেশী সংকোচন করে, যা দুর্বলতা এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে। আপনার অবস্থার মান চিকিত্সা সঙ্গে উন্নত না হলে আপনার একটি পুনরাবৃত্তি বায়োপসি থাকতে পারে। এই অন্তর্ভুক্তি শরীরের myositis (আইবিএম) পাওয়া প্রোটিন জন্য পরীক্ষা করা হয়। আপনি বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দেখতে পারেন যে কোন উপসর্গগুলি আপনাকে সবচেয়ে বেশি কষ্ট দিচ্ছে। আপনি নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের এক বা একাধিক উল্লেখ করতে পারেন:

    • পেশী দুর্বলতার জন্য স্নায়ু বিশেষজ্ঞ (স্নায়ু বিশেষজ্ঞ)
    • পেশী ব্যথা জন্য পেশী বিশেষজ্ঞ (rheumatologist)
    • ত্বক্ এর জন্য চামড়া বিশেষজ্ঞ (চর্ম বিশেষজ্ঞ)
  • সিস্টেমিক স্কেলেসোসিসের জন্য কোন চিকিত্সা আছে?

    পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিসর চিকিৎসায় চিকিত্সা এবং ব্যায়ামের সমন্বয় রয়েছে।

    ওষুধ

    স্টেরয়েড (ট্যাবলেট বা ইনজেকশন): এটি চিকিত্সার প্রথম পছন্দ। সাধারণত তারা উচ্চ মাত্রায় দেওয়া হয় । স্টেরয়েডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, আপনার ডাক্তার যতটা সম্ভব ডোজ কমিয়ে দেবে।

    স্টেরয়েড ডোজ কমিয়ে দেওয়া হয় যখন আপনার অসুখের তীব্রতা হ্রাস বা সংক্রমনের জন্য স্টেরয়েড পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করা যেতে পারে। ব্যবহৃত সর্বাধিক সাধারণ ওষুধগুলি হল:

    • মিথোট্রেক্সেট
    • আজাতীয়পরিন
    • সাইক্লোস্পোরিন
    • সাইক্লোফসফামাইড
    • মাইকোফেনোলেট মোফেটিল

    এই সব ধরনের রোগ-সংক্রমণ প্রতিরোধী অ্যান্টি-রিউম্যাটিক রোগ (DMARD), এবং আপনার কোনও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করতে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।

    মাঝে মাঝে এই ওষুধ রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হতে পারে না। পেশী রোগ এবং জটিলতাগুলি বিচ্ছিন্ন করার জন্য অল্প সংখ্যক লোকের মধ্যে জীববিদ্যা থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হয়েছে। বায়োলজিক্স নতুন ধরনের DMARDs । তারা প্রদাহ প্রক্রিয়া ব্লক করে কাজ করে। উদাহরণ ইনফ্লিসিম্যাব এবং রিতুক্সিমাব অন্তর্ভুক্ত।

    অন্তঃকরণীয় ইমিউনোগ্লোবুলিনস এর আশ্লেষ দেওয়া যেতে পারে, যদিও বেশিরভাগ লোকের এইসব প্রয়োজন নেই। ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি অ্যান্টিবডি যা আপনার শরীরের নিজের টিস্যুকে আক্রমণ করে আপনার ইমিউন সিস্টেমটি বন্ধ করে দেয়। মাসিক বা 3-মাসিক অন্তর হাসপাতালে ইনফুসেশন দেওয়া হয়। কখনও কখনও আপনি একটি আবেগের সময় একটি সামান্য অসুস্থ বোধ (যেমন আপনি ফ্লু আছে) হতে পারে।

    এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রেও মায়োসিসিট সাধারণত চিকিত্সার জন্য সাড়া দেয়, যদিও অনেকেই তাদের রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য দীর্ঘমেয়াদি চিকিত্সা এর প্রয়োজন।

    ব্যায়াম এবং ফিজিওথেরাপি

    যখন আপনার মাইটোসিসটি খুব সক্রিয় থাকে তখন বিশ্রামের জন্য সম্ভবত এটি সর্বোত্তম, কিন্তু এটি একবার শান্ত হয়ে গেলে আপনার ব্যায়াম শুরু করতে হবে। এ্যারোবিক ব্যায়াম (যেকোনো ব্যায়াম যা আপনাকে আরও বেশি হ্রাস করে এবং আপনার হৃদয়কে দ্রুত গতির করে তোলে) বিশেষত পেশী শক্তি পুনরুদ্ধার এবং শক্তির উন্নতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমে এটি একটি ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে করা উচিত, যিনি আপনাকে আপনার নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ একটি প্রোগ্রাম প্রদান করবেন। অত্যন্ত কঠোর ব্যায়াম এড়িয়ে চলা উচিত।

    বাচ্চাদের ডার্মাটোমাওসাইটিস -এর সাথে শিশুদেরকে জোরে জোরে প্রতিরোধ করার জন্য আরও জোরালো ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন হবে - এটি একটি শর্ত যেখানে জয়েন্টগুলোতে, বিশেষ করে হাঁটু স্থায়ীভাবে নিচু হয়ে যায়। গুরুতর প্রদাহ সহকারে কিছু লোক পুরোপুরি সঠিকভাবে পুনরুদ্ধার করে না কিন্তু বেশিরভাগ লোকই করে, যদিও পেশী শক্তির উন্নতির জন্য কয়েক মাস লাগতে পারে। আপনার শরীরের আপনার পেশীগুলির মেরামতের জন্য সপ্তাহ বা মাস লাগতে পারে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত আপনি ক্লান্ত হয়ে যেতে পারেন, তাই আপনি যদি সরাসরি সম্পূর্ণ শক্তি ফিরে না পান তবে চিন্তা করবেন না।

  • দৃষ্টিকোণ কি?

    পলিমাওসিটিস এবং ডার্মাটোমাওসাইটিস এর সঙ্গে মানুষের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি ভাল। লক্ষণগুলি প্রায়ই মারাত্মক হয় না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অসুস্থ হওয়ার ব্যথা ও অনুভূতি চিকিৎসার সঙ্গে মোটামুটি দ্রুত হ্রাস পেতে পারে। এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রেও মায়োসিসটি চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয়। দশা প্রায়ই নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়। পেশী শক্তি পুনরুদ্ধারের জন্য আরো সময় লাগে, কিন্তু একবার যদি রোগ চিকিত্সার সাথে নিয়ন্ত্রিত হয় তখন পেশী বোধ নষ্ট করে এবং পুনরুদ্ধার পেশী শক্তি উন্নত করার জন্য ব্যায়াম দেওয়া হবে ।