• कार्पल टनल सिंड्रोम

    कार्पल टनल सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें मध्य तंत्रिका निचोड़ा जाता है जहां यह कलाई के माध्यम से गुजरता है। यह तंत्रिका कुछ मांसपेशियों को नियंत्रित करती है जो अंगूठे को स्थानांतरित करती हैं; यह आपके अंगूठे और उंगलियों में संवेदनाओं के बारे में जानकारी को मस्तिष्क में भी ले जाता है।

    जब तंत्रिका निचोड़ा जाता है तो इससे प्रभावित हाथ में दर्द या दर्द, झुकाव या सूजन हो सकती है। कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित करने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक संभावना होती हैं, और हालांकि यह स्थिति सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है, यह मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्गों में अधिक आम है।

    'कार्पल' एक चिकित्सा शब्द है जो कलाई को संदर्भित करता है। 'सिंड्रोम' उन समस्याओं का संयोजन है जो डॉक्टर एक विशेष बीमारी या विकार के रूप में पहचानते हैं।

  • कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण

    कार्पल टनल सिंड्रोम हाथ में दर्द, दर्द, झुकाव या धुंध का कारण बनता है। यह हफ्तों की अवधि में धीरे-धीरे आते हैं। आमतौर पर अंगूठे, सूचकांक और मध्यम उंगलियों में लक्षण खराब होते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपका पूरा हाथ प्रभावित होता है। आपको अपने कंधे या गर्दन पर हाथ बढ़ाने में भी दर्द हो सकता है। यह एक या दोनों हाथों को प्रभावित कर सकता है।

    रात में लक्षण खराब होते हैं और आपकी नींद को परेशान कर सकते हैं; जब आप सुबह उठते हैं तो आप इसे सबसे अधिक देख सकते हैं। अपने हाथ को बिस्तर से बाहर लटकाकर या उसे चारों ओर हिलाकर दर्द और झुकाव से छुटकारा पड़ेगा।

    आप दिन के दौरान समस्या को ध्यान में नहीं देख सकते हैं, हालांकि कुछ गतिविधियां - जैसे लेखन, टाइपिंग, DIY या घर का काम - लक्षणों को ला सकता है। हालांकि, अगर तंत्रिका को बुरी तरह निचोड़ा जाता है तो आपको पूरे दिन लक्षण हो सकते हैं। आपका हाथ कमजोर महसूस कर सकता है, या उंगलियां सुस्त हो सकती हैं, या दोनों। आपके पास चीजों को छोड़ने की प्रवृत्ति हो सकती है और आपको वह गतिविधियां मिल सकती हैं जिनके लिए उचित उंगली आंदोलनों की आवश्यकता होती है, जैसे लेखन या फास्टनिंग बटन, अधिक कठिन हो जाते हैं।

  • कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण?

    औसत तंत्रिका दबाव के प्रति बहुत संवेदनशील होती है, और यह संभव नहीं है कि आपके विशेष मामले में कारण क्या है। हालांकि, कुछ संभावित कारण हैं:

    • कलाई में गठिया के किसी भी रूप में अगर कलाई संयुक्त की सूजन हो रही है या कार्पल टनल के माध्यम से चलने वाले टेंडन
    • गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन - ये कभी-कभी संयोजी ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं और इसलिए तंत्रिका पर दबाव डाल सकते हैं
    • एक अंडरएक्टिव थायराइड ग्रंथि
    • मधुमेह
    • कलाई का एक फ्रैक्चर
    • कभी-कभी, कुछ दवाएं इसका कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से exemestane और anastrazole (स्तन कैंसर के लिए उपचार

    यदि आपकी नौकरी आपकी कलाई पर भारी मांग करती है, या यदि आप कंपन उपकरण का उपयोग करते हैं तो कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित करने का आपका जोखिम अधिक हो सकता है।

  • कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान

    कलाई की परीक्षा

    निदान की पुष्टि करने और यह आकलन करने के लिए कि आपका कितना गंभीर है, आपका डॉक्टर आपके हाथ और कलाई की जांच करेगा। अगर गठिया गठिया या कंधे की सूजन के कारण सूजन हो जाती है, तो यह आपके लक्षणों का कारण हो सकता है। यदि आपके पास कुछ समय की स्थिति है तो अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों को बर्बाद करने के संकेत हो सकते हैं। यदि समस्या गंभीर है, अंगूठे, सूचकांक और मध्यम उंगलियां या तो नरम स्पर्श या पिन छड़ी के लिए असंवेदनशील (नम) हो सकती हैं।

    आपका डॉक्टर आपकी कलाई (टिनल के टेस्ट) के हथेली की ओर से मध्यस्थ तंत्रिका पर भी टैप कर सकता है या आपको अपने हथेली को एक मिनट तक (फेलन टेस्ट) तक मोड़ने के लिए कह सकता है। ये परीक्षण कार्पल टनल सिंड्रोम की पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं, हालांकि वे पूरी तरह विश्वसनीय नहीं हैं, इसलिए आपके पास नीचे वर्णित परीक्षणों में से एक हो सकता है।

    टेस्ट

    कभी-कभी किसी और चीज के लिए स्थिति गलत हो सकती है। उदाहरण के लिए, डिस्क की समस्या या गठिया के कारण गर्दन में नसों पर दबाव समान लक्षण पैदा कर सकता है। एक तंत्रिका चालन परीक्षण निदान के बारे में कोई संदेह होने पर या तंत्रिका के संपीड़न को कितना गंभीरता से देखने में मदद कर सकता है। इन परीक्षणों को कई तरीकों से किया जा सकता है लेकिन त्वचा से जुड़ी इलेक्ट्रोड की एक जोड़ी के साथ कलाई पर औसत तंत्रिका की प्रतिक्रिया रिकॉर्ड करते समय एक छोटे से विद्युत प्रवाह के साथ एक उंगली को उत्तेजित करके एक सामान्य माप किया जाता है। जब तंत्रिका खराब होती है, तो उंगली और कलाई के बीच चालन की गति धीमी होती है।

  • कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए उपचार विकल्प

    कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए कई अलग-अलग उपचार सुझाए गए हैं, लेकिन केवल कुछ ही काम करने के लिए साबित हुए हैं। सभी मामले प्रगतिशील नहीं हैं और कुछ चिकित्सा उपचार के बिना कुछ सुधार कर सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपकी समस्या का कोई विशेष कारण है (उदाहरण के लिए अंडरएक्टिव थायराइड ग्रंथि, गठिया) तो आपके लक्षण इसका इलाज करके बस सुधार कर सकते हैं।

    आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि कौन से उपचार उपलब्ध हैं, और वे यह तय करने में सहायता करेंगे कि आपके लिए सबसे उपयुक्त कौन सा है।

    निर्णय आमतौर पर तंत्रिका के संपीड़न को कितना गंभीरता से प्रभावित करता है। यदि यह गंभीर है और आपकी हाथ की मांसपेशियों की कमजोरी है, तो उपचार जल्दी से करना महत्वपूर्ण है, और आपको आमतौर पर सर्जरी करने की सलाह दी जाएगी।

    सरल उपचार अक्सर मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

    • अपनी कलाई के लिए एक आराम स्प्लिंट - खासकर यदि रात में आपके लक्षण खराब होते हैं
    • एक कामकाजी स्प्लिंट - यदि आपके लक्षण विशेष गतिविधियों से लाए जाते हैं - अपनी कलाई को थोड़ा बढ़ाकर वापस बढ़ाएं

    एक व्यावसायिक चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट आपको विभिन्न प्रकार के स्प्लिंट के बारे में सलाह देने में सक्षम होगा। इसी प्रकार, कुछ चिकित्सक कलाई के कुछ अभ्यासों की अनुशंसा करते हैं जो मध्यस्थ तंत्रिका को आस-पास के टेंडन में फंसने में मदद कर सकते हैं।

    ड्रग्स

    एक स्टेरॉयड इंजेक्शन सहायक हो सकता है, हालांकि प्रभाव सप्ताह या महीनों के बाद पहन सकता है। कार्पल टनल में एक छोटी मात्रा में स्टेरॉयड इंजेक्शन दिया जाता है, जो किसी भी सूजन को कम करने में मदद करता है। इंजेक्शन शायद ही कभी असहज हो सकता है, लेकिन यह बहुत प्रभावी हो सकता है। कलाई संयुक्त में एक स्टेरॉयड इंजेक्शन आपकी कलाई में गठिया होने पर मदद कर सकता है।

    सर्जरी

    यदि मध्यस्थ तंत्रिका का गंभीर संपीड़न हो या यदि अन्य उपचारों के साथ धुंध और दर्द में सुधार नहीं होता है तो आपको शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
    कार्पल टनल रिलीज सर्जरी औसत तंत्रिका पर दबाव कम करके दर्द से राहत देती है। सर्जरी आम तौर पर एक दिन के मामले में होती है और आप एक महीने से भी कम समय में ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं। ऑपरेशन आम तौर पर स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत किया जाता है और आमतौर पर केवल एक छोटा निशान छोड़ देता है।
    यदि आपके पास लंबे समय तक कार्पल टनल सिंड्रोम है - विशेष रूप से यदि आपके पास मांसपेशी-बर्बाद या सनसनी का नुकसान होता है - ऑपरेशन पूरी तरह से वसूली नहीं कर सकता है, लेकिन दर्द बहुत कम होना चाहिए। ज्यादातर लोगों के लिए सर्जरी बहुत सफल होती है, लेकिन, जैसा कि सभी शल्य चिकित्सा उपचारों के साथ, कुछ लोगों में जटिलताएं होती हैं।

  • कार्पल टनल सिंड्रोम के साथ स्व-सहायता और दैनिक जीवन

    कार्पल टनल सिंड्रोम को राहत देने या रोकने में मदद करने के लिए कोई विशेष आहार नहीं दिखाया गया है। हालांकि, आपके सामान्य स्वास्थ्य के लिए एक स्वस्थ, संतुलित आहार और नियमित व्यायाम महत्वपूर्ण हैं। एक प्रारंभिक अध्ययन ने सुझाव दिया कि योग हल्के लक्षण वाले लोगों में दर्द और कार्य में अल्पावधि सुधार दे सकता है।

    अगर आपको लगता है कि आपका काम आपके लक्षण पैदा कर रहा है तो आपको अपने पर्यवेक्षक या व्यावसायिक स्वास्थ्य नर्स के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपका स्थानीय जॉब सेंटर प्लस कार्यालय आपको विकलांगता रोजगार सलाहकार के संपर्क में रख सकता है जो आपके उपकरण या कामकाजी तकनीकों में बदलावों की सलाह दे पाएगा।

  • अनुसंधान और नए विकास

    कार्पल टनल सिंड्रोम के कारणों की तलाश में चल रहे शोध चल रहे हैं, विशेष रूप से क्या लोगों को कार्यस्थल में अपने हाथों से अलग-अलग कार्यों को बदलने के तरीके को बदलकर रोका जा सकता है। अन्य उपचार, जैसे कि एक्यूपंक्चर और चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड का भी मूल्यांकन किया जा रहा है, और स्टेरॉयड इंजेक्शन की सर्वोत्तम खुराक और समय में सक्रिय शोध है।

  • शब्दकोष

    मधुमेह – एक चिकित्सा स्थिति जो शरीर के लिए ग्लूकोज (चीनी) का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित करती है। ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए शरीर को आम तौर पर पैनक्रिया में उत्पादित इंसुलिन की आवश्यकता होती है। मधुमेह में शरीर कोई इंसुलिन उत्पन्न नहीं कर सकता है या पर्याप्त इंसुलिन नहीं कर सकता है, या इंसुलिन के प्रतिरोधी हो सकता है। जब शरीर खाद्य पदार्थों से प्राप्त ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ होता है तो रक्त में चीनी का स्तर बढ़ जाता है।
    मध्य तंत्रिका – तंत्रिका जो अंगूठे के आंदोलन को नियंत्रित करती है और अंगूठे और उंगलियों में महसूस होने वाली संवेदनाओं के बारे में जानकारी को मस्तिष्क में वापस ले जाती है।
    व्यावसायिक चिकित्सक – एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ जो लोग रणनीतियों और विशेषज्ञ उपकरणों की एक श्रृंखला का उपयोग करता है ताकि लोगों को अपने लक्ष्यों तक पहुंचने में मदद मिल सके और उपकरण, अनुकूलन या आपके द्वारा किए जाने वाले तरीके को बदलने के द्वारा व्यावहारिक सलाह देकर अपनी स्वतंत्रता बनाए रख सकें (जैसे कि कपड़े पहनने के लिए सीखना हाथ सर्जरी के बाद एक हाथी विधि)।
    फिजियोथेरेपिस्ट – एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ जो आपके जोड़ों और मांसपेशियों को आगे बढ़ने में मदद करता है, दर्द को कम करने में मदद करता है और आपको मोबाइल रखता है।
    कंधे –एक मजबूत, तंतुमय बैंड या कॉर्ड जो हड्डी के लिए मांसपेशियों को लंगर देता है।
    थायराइड ग्रंथि – गर्दन के सामने एक ग्रंथि जो विभिन्न हार्मोन उत्पन्न करती है जो शरीर की आंतरिक प्रक्रियाओं जैसे चयापचय, प्रजनन, विकास और विकास को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।