• गाउट

    गठिया को आपके जोड़ों में सोडियम यूरेट क्रिस्टल होने से परिभाषित किया जाता है। ये वर्षों के लिए उपस्थित हो सकते हैं बिना आप जानते हैं कि वे वहां हैं, लेकिन अवसरों पर वे गठिया के हमले को ट्रिगर कर सकते हैं। गठिया गठिया का एक बेहद दर्दनाक रूप है। गठिया के हमले आमतौर पर रात के दौरान अक्सर बहुत जल्दी आते हैं। डॉक्टर 'तीव्र' के लक्षणों के अचानक विकास का वर्णन करते हैं। गठिया गठिया का रूप है जिसे हम सबसे अच्छा समझते हैं, और इससे गंभीर हमलों का इलाज करने और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए कई प्रकार के उपचार हुए हैं।

    गठिया 2.5% वयस्कों को प्रभावित करने वाले सूजन गठिया का सबसे आम प्रकार है। यह महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है और किसी भी उम्र के पुरुषों को प्रभावित कर सकता है। रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं को शायद ही कभी गठिया विकसित होती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में बढ़ती उम्र के साथ यह अधिक आम हो जाता है, 75% से अधिक उम्र के पुरुषों और 6% महिलाओं को प्रभावित करता है। हाल के दशकों में गौट कई देशों में अधिक आम हो रहा है। यह मुख्य रूप से इसलिए है क्योंकि हम लंबे समय तक जी रहे हैं, और अधिक लोगों को अधिक वजन या मोटापा हो रहा है।

    एक समय में यह सोचा गया था कि बहुत अधिक शराब पीने और पीने से गठिया का कारण बनता था। हालांकि यह गठिया के हमलों को अधिक संभावना बना सकता है, यह पूरी कहानी नहीं है।

    गठिया आपके शरीर में होने वाली रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण होती है। पेशाब नामक एक पदार्थ बनता है, कभी-कभी क्योंकि आपके गुर्दे इसे जल्दी से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होते हैं। कुछ समय से यह आपके जोड़ों के आस-पास और आसपास के पेशाब क्रिस्टल की ओर जाता है। एक बार आपके जोड़ों में बहुत सारे क्रिस्टल होते हैं, उनमें से कुछ गंभीर संयुक्त सूजन (एक 'हमला') का अचानक दर्दनाक एपिसोड ट्रिगर कर सकते हैं जो आम तौर पर एक सप्ताह के भीतर सामान्य दिखाई देने के लिए वापस आ जाता है। अगर इलाज नहीं किया जाता है तो इन हमलों को और अधिक आम मिलता है और नए जोड़ों को शामिल करने के लिए फैलता है।

  • गठिया के लक्षण

    यूरेट क्रिस्टल सूजन का कारण बनते हैं, जिसका अर्थ है कि प्रभावित संयुक्त तीव्र दर्दनाक, लाल, गर्म और सूजन हो जाता है (चित्रा 1 देखें)। संयुक्त रूप से त्वचा अक्सर चमकदार दिखाई देती है और छील सकती है। हमले आम तौर पर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करते हैं और आमतौर पर रात में शुरू होते हैं। लक्षण जल्दी से विकसित होते हैं और 12-24 घंटों के भीतर सबसे बुरी स्थिति में सबसे पहले कुछ भी गलत है। प्रभावित संयुक्त के साथ कोई भी हल्का संपर्क दर्दनाक है - यहां तक कि एक बिस्तर की चादर का वजन या एक सॉक पहनना असहनीय हो सकता है।

    हालांकि गठिया अक्सर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करता है, फिर भी अन्य जोड़ों को प्रभावित किया जा सकता है, जिसमें पैर और एड़ियों, घुटने, कोहनी, कलाई और उंगलियों के अन्य हिस्सों शामिल हैं। यदि कई जोड़ों को एक बार सूजन हो जाती है तो इसे पॉलीआर्टिक्यूलर गठिया कहा जाता है। रीढ़, कंधे या कूल्हों जैसे शरीर के केंद्र की ओर जोड़ों में गठिया करना बहुत दुर्लभ है।

    यूरेट क्रिस्टल जोड़ों के बाहर भी एकत्र कर सकते हैं और त्वचा के नीचे भी देखे जा सकते हैं, छोटे, फर्म सफेद गांठों को टोफी कहा जाता है (चित्रा 2 देखें) । ये आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं लेकिन शर्मनाक और डिफिगरिंग कर सकते हैं, और कपड़ों के रास्ते में जा सकते हैं। कभी-कभी वे सूजन हो जाते हैं, तोड़ते हैं और पुसी-जैसे तरल पदार्थ को रिसाव करते हैं जिसमें किरकिरा सफेद सामग्री होती है - मूत्र क्रिस्टल स्वयं।

  • गठिया के कारण

    गठिया उन लोगों में होता है जिनके रक्त में यूरेट का स्तर होता है जो लगातार एक महत्वपूर्ण स्तर से ऊपर होते हैं जो यूरेट क्रिस्टल को बनाने की अनुमति देता है। हमारे शरीर में मूत्र का लगभग दो तिहाई पूरिनेस के टूटने से आता है जो हमारे शरीर की कोशिकाओं में स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं। दूसरा तीसरा कुछ खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों में पूरिनेस के टूटने से आता है।

    आपके खून में पेशाब होने का मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से गठिया विकसित करेंगे - रक्त प्रवाह में कुछ पेशाब करना सामान्य और स्वस्थ है। जब पेशाब के स्तर का निर्माण शुरू होता है, तो आपका शरीर आमतौर पर आपके मूत्र में आपके मूत्र के माध्यम से किसी भी अतिरिक्त पेशाब से छुटकारा पाता है; हालांकि, अगर आपका शरीर बहुत अधिक पेशाब कर रहा है या आपके गुर्दे पर्याप्त पेशाब को हटाने में असमर्थ हैं, तो यूरेट स्तर बढ़ने लगते हैं। यदि स्तर एक निश्चित बिंदु (संतृप्ति बिंदु) से ऊपर चला जाता है, तो सोडियम यूरेट के क्रिस्टल बनाने के लिए यूरेट के लिए संभव है। ये क्रिस्टल मुख्य रूप से संयुक्त ऊतकों के आसपास और आसपास होते हैं, विशेष रूप से आपके पैरों और बाहों के सिरों पर जोड़ते हैं, जैसे आपकी उंगली और पैर की अंगुली जोड़।

    आपको नहीं पता होगा कि यह हो रहा है। जब आपके जोड़ों में बहुत सारे क्रिस्टल होते हैं तो उनमें से कुछ संयुक्त गुहा (हड्डियों के बीच की जगह) में फैल सकते हैं। इस प्रक्रिया को क्रिस्टल शेडिंग कहा जाता है। कठोर, सुई के आकार के क्रिस्टल संयुक्त (सिनोवियम) की मुलायम अस्तर को छूते हैं और इसे बहुत जल्दी सूजन बनाते हैं। सूजन प्रक्रिया संयुक्त रूप से ढीले क्रिस्टल को तोड़ देती है, और हमले कितने क्रिस्टल फैलते हैं, इस पर निर्भर करता है कि हमले धीरे-धीरे कुछ दिनों या हफ्तों में बस जाते हैं। सूजन के अचानक हमले होने के अलावा, क्रिस्टल का निर्माण अंततः आपके जोड़ों के आस-पास और आसपास के टोफी बन सकता है। ये कठिन टोफी बढ़ सकती है और आपके उपास्थि और हड्डी को दबाव क्षति पहुंचा सकती है। यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाली क्षति की तरह है और जब आप प्रभावित जोड़ों का उपयोग करते हैं तो अधिक नियमित, दैनिक दर्द हो सकता है। इस स्तर पर स्थिति को अक्सर पुराने टूफेसियस गठिया कहा जाता है। कुछ टोफी को त्वचा के नीचे देखा और आसानी से महसूस किया जा सकता है, लेकिन इस समय तक आपके जोड़ों और गहरे ऊतकों में टोफी का अदृश्य हिस्सा आमतौर पर काफी व्यापक होता है।

    कई कारक आपके शरीर में पेशाब के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं:

    • जिन जीनों को आपने विरासत में प्राप्त किया है, वे अधिक संभावनाएं कर सकते हैं कि आपके गुर्दे आपके शरीर से बाहर निकलने के लिए और साथ ही साथ मूत्र नहीं कर सकते हैं, भले ही आपके गुर्दे अन्यथा पूरी तरह से सामान्य और स्वस्थ हों। यह सबसे आम कारण है, खासकर जब कई परिवार के सदस्य प्रभावित होते हैं
    • शरीर जितना बड़ा होता है, उतना ही अधिक यूरेट का उत्पादन होता है, इसलिए यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं तो यह आपके शरीर को आपके गुर्दे से छुटकारा पाने से ज्यादा पेशाब कर सकता है
    • यदि आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल और वसा के उच्च स्तर (हाइपरलिपिडेमिया नामक एक शर्त), उच्च रक्तचाप या देर से शुरू होने वाली (टाइप 2) मधुमेह है, तो आपके गुर्दे मूत्र से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होंगे , इसलिए इन सभी स्थितियों को उठाए गए यूरेट स्तर से जोड़ा जाना चाहिए। समस्याओं का यह संयोजन अक्सर चयापचय सिंड्रोम कहा जाता है
    • गुर्दे की बीमारी का मतलब यह हो सकता है कि आपके गुर्दे मूत्र को संसाधित करने में सक्षम नहीं हैं और साथ ही उन्हें चाहिए
    • मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां) जैसी कुछ गोलियाँ आपके गुर्दे की प्रभावी ढंग से पेशाब से छुटकारा पाने की क्षमता को कम करती हैं
    • शायद ही कभी, यदि आपके पास पुरानी रक्त विकार है जो आपके शरीर को बहुत अधिक रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने का कारण बनती है, तो उन कोशिकाओं के टूटने से उत्पन्न पेशाब का स्तर आपके गुर्दे से अधिक हो सकता है
      जहां एक विशेष कारण की पहचान की जा सकती है (जैसे गुर्दे की बीमारी या मूत्रवर्धक पदार्थों का नियमित उपयोग), स्थिति को माध्यमिक गठिया कहा जाता है। हालांकि, अधिकांश गठिया प्राथमिक होता है और आमतौर पर कारकों के संयोजन के कारण होता है, उदाहरण के लिए, विरासत में गुर्दे होने के माध्यम से जो मूत्र से छुटकारा पाने में बहुत अच्छा नहीं होता है और फिर वजन घटता है
    • यदि आप गठिया के लिए प्रवण हैं और अपने जोड़ों में यूरेट क्रिस्टल हैं, तो कई चीजें यूरेट क्रिस्टल को आपके उपास्थि से ढीला करने और एक गंभीर हमले को ट्रिगर करने के लिए प्रोत्साहित कर सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं

    • प्रभावित संयुक्त के लिए एक दस्तक या चोट
    • एक बीमारी, जैसे निमोनिया या फ्लू, जो आपको बुखार बनाता है
    • एक ऑपरेशन - यह आपके तापमान को थोड़ा सा भी रखता है
    • ज्यादा शराब पीना और पीना
    • निर्जलीकरण
    • इसी प्रकार के हमलों को तीव्र कैल्शियम पायरोफॉस्फेट क्रिस्टल गठिया (तीव्र सीपीपी क्रिस्टल गठिया) कहा जाता है, जिसे कभी-कभी 'छद्मोगाउट' कहा जाता था। इस प्रकार के गठिया में यह कैल्शियम क्रिस्टल है जो यूरेट क्रिस्टल की बजाय संयुक्त उपास्थि में जमा किया जाता है। तीव्र सीपीपी क्रिस्टल गठिया घुटने और अन्य जोड़ों को बड़े पैर की अंगुली से अधिक प्रभावित करता है और ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में सबसे आम है। यदि आपके माता-पिता या दादा-दादी के पास यह है तो आप गठिया के हमलों के जोखिम में अधिक हो सकते हैं।

  • गौट का दृष्टिकोण

    गौट के हमले व्यक्ति से अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को केवल हर कुछ वर्षों में हमला होता है, जबकि अन्य हर कुछ महीनों पर हमला करते हैं। समय के साथ, हालांकि, हमले अधिक बार होते हैं और नए जोड़ प्रभावित होते हैं।

    हालांकि गठिया के तीव्र हमले बहुत नाटकीय हैं, लेकिन सूजन काफी तेजी से गिर जाती है और हमले शायद लंबे समय तक संयुक्त नुकसान का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि, यूरेट क्रिस्टल का एक सतत निर्माण और हार्ड टोफी के गठन से आपके उपास्थि और हड्डी को नुकसान हो सकता है, जिससे दीर्घकालिक (पुरानी) गठिया हो जाती है।

    आधुनिक उपचार और संभवतः आपके आहार और जीवनशैली में कुछ बदलावों के साथ, इस तरह के नुकसान को आमतौर पर उस बिंदु के नीचे अपने ऊतकों में यूरेट स्तर लाने से रोका जा सकता है, जिस पर क्रिस्टल बनते हैं। अपने पेशाब के स्तर को कम करने से नए क्रिस्टल बन जाएंगे और धीरे-धीरे क्रिस्टल को तोड़ देंगे जो पहले से मौजूद हैं। आपके शरीर के मूत्र क्रिस्टल को पूरी तरह से साफ़ करने में दो से तीन साल का उपचार लग सकता है, लेकिन एक बार जब वे चले जाते हैं तो गठिया के गंभीर हमलों और टोफी से संयुक्त क्षति के जोखिम को हटा दिया जाता है।

    क्योंकि गठिया चयापचय सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है, इसलिए आपको अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर, रक्तचाप और मधुमेह पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि इनका प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है तो यह आपके पेशाब के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है।

    साथ ही गठिया के हमलों के कारण होने का खतरा, लगातार उच्च यूरेट स्तर अन्य स्वास्थ्य चिंताओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए:

    • अधिक मूत्र के स्तर धमनियों की परत की सूजन और झुर्रियों का कारण बन सकते हैं और हृदय रोग के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, एंजिना, दिल के दौरे, एट्रियल फाइब्रिलेशन, दिल की विफलता) और स्ट्रोक
    • आपके जोड़ों में क्रिस्टल गंभीर लक्षणों के बीच लंबी अवधि के निम्न-ग्रेड सूजन का कारण बन सकते हैं, बिना किसी लक्षण के
    • मूत्र के उच्च स्तर पुरानी गुर्दे की बीमारी को और खराब कर सकते हैं
    • बढ़ते सबूत हैं कि अधिक मूत्र स्तर कैंसर के खतरे में वृद्धि करते हैं, विशेष रूप से प्रोस्टेट कैंसर

    गठिया के कारण तीव्र हमले और अंततः पुरानी संयुक्त लक्षण होने के कारण काफी बुरा है, लेकिन इन अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याओं की हमारी बढ़ती मान्यता ने हमें यह महसूस किया है कि गठिया एक संभावित गंभीर स्थिति है जिसे उचित तरीके से इलाज किया जाना चाहिए और अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

  • गौट का निदान

    निदान अक्सर आपके लक्षणों और प्रभावित जोड़ों की परीक्षा पर आधारित होता है, लेकिन आपका डॉक्टर निम्न परीक्षणों का सुझाव दे सकता है:

    एक रक्त परीक्षण

    एक रक्त परीक्षण आपके खून में पेशाब की मात्रा को माप सकता है। यूरेट का महत्वपूर्ण सीरम स्तर (संतृप्ति बिंदु) लगभग 360 माइक्रोन / एल (6 मिलीग्राम / डीएल के बराबर) है।

    यह पुरुषों और वृद्ध महिलाओं के लिए सामान्य श्रेणी के भीतर है, इसलिए सूचित किया जा रहा है कि आपका रक्त परीक्षण 'सामान्य सीमाओं के भीतर' व्यर्थ है - आपको यह जानना होगा कि यह इस महत्वपूर्ण स्तर से ऊपर या नीचे है या नहीं। पेशाब का एक उठाया स्तर दृढ़ता से गठिया के निदान का समर्थन करता है लेकिन इसकी पुष्टि नहीं कर सकता - न कि उथले स्तर के हर किसी के साथ हर कोई अपने जोड़ों में क्रिस्टल विकसित करेगा, और रक्त में यूरेट स्तर के लिए सामान्य होना संभव है तीव्र हमला

    जोड़ों की एक्स-किरणें

    यदि आपके पास लंबे समय से खड़े और खराब नियंत्रित गठिया हैं तो जोड़ों की एक्स-रे संयुक्त क्षति प्रकट करेगी। हालांकि, एक्स-किरण निदान की पुष्टि करने में शायद ही कभी सहायक होते हैं क्योंकि वे आम तौर पर गठिया के शुरुआती वर्षों में सामान्य होते हैं। गठिया के पहले संकेतों का पता लगाने के लिए जोड़ों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है, और यह उपयोगी हो सकता है जहां निदान अनिश्चित है।

    सिनोविअल द्रव परीक्षाएं

    सिनोविअल तरल पदार्थ परीक्षाओं में एक सुई के माध्यम से संयुक्त से तरल नमूने लेना और मूत्र क्रिस्टल के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांच करना शामिल है। यह परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकता है लेकिन हमेशा व्यावहारिक नहीं होता है - बड़े पैर की अंगुली जैसे छोटे संयुक्त से द्रव खींचने में मुश्किल और कभी-कभी असहज हो सकता है। हालांकि, आपके घुटने से लिया गया नमूना में कुछ क्रिस्टल की पहचान करना संभव हो सकता है, भले ही आपने अभी तक गठिया का हमला नहीं किया हो। आपकी त्वचा के नीचे एक टोफस में डाली गई एक अच्छी सुई का उपयोग मूत्र क्रिस्टल की पहचान के लिए भी किया जा सकता है।

  • गठिया के उपचार

    गठिया के इलाज के लिए दो मुख्य भाग हैं। य़े हैं:

    • सूजन के तीव्र हमले का इलाज करते समय एक या अधिक जोड़ बहुत सूजन और दर्दनाक होते हैं
    • आपके रक्त में पेशाब के स्तर को कम करने और मूत्र क्रिस्टल से छुटकारा पाने के लिए निरंतर उपचार
  • गठिया के तीव्र हमलों के लिए उपचार

    गठिया के तीव्र हमलों के लिए दो सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले दवा उपचार गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) और कोल्सीसिन हैं।

    गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)

    गठिया के तीव्र हमलों को अक्सर मौखिक NSAIDs के साथ इलाज किया जाता है, जो दर्द को कम कर सकता है और संभवतः सूजन में से कुछ को कम कर सकता है। उदाहरणों में इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन और इटोरिकॉसिब शामिल हैं। सभी दवाओं की तरह, एनएसएड्स कभी-कभी साइड इफेक्ट्स कर सकते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर इनके जोखिम को कम करने के लिए सावधानी बरतता है - उदाहरण के लिए, सबसे कम संभव अवधि के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक निर्धारित करके।

    एनएसएआईडी पाचन समस्याओं (पेट में परेशानियों, अपचन, या पेट की अस्तर को नुकसान पहुंचाने का कारण बन सकता है) इसलिए एनएसएड्स को एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) नामक दवा के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जो आपके पेट की रक्षा में मदद करेगा।

    एनएसएआईडी में दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। यद्यपि बढ़ी हुई जोखिम कम है, लेकिन आपका डॉक्टर NSAIDs निर्धारित करने के बारे में सतर्क होगा यदि आपके अन्य जोखिम हैं जो आपके समग्र जोखिम को बढ़ा सकते हैं - उदाहरण के लिए, धूम्रपान, परिसंचरण की समस्याएं, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह। यदि आप पानी की गोलियाँ या वार्फिनिन समेत किसी अन्य दवा पर हैं, या यदि आपके पास पुरानी गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको एनएसएआईडी नहीं लेनी चाहिए, लेकिन आपका डॉक्टर आपको इस पर सलाह देगा।

    कोल्सीसिन

    कोल्सीसिन क्रोकस संयंत्र से बना है। यह दर्दनाक नहीं है लेकिन यह संयुक्त अस्तर को छूने वाले क्रिस्टल के कारण होने वाली सूजन को कम करने में अक्सर प्रभावी होता है। एनएसएड्स के साथ, कोचिसिन टैबलेट को हमले की शुरुआत के लिए यथासंभव करीब ले जाना चाहिए, और निश्चित रूप से हमले के पहले 24 घंटों के भीतर, अन्यथा यह प्रभावी नहीं हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको आपूर्ति जारी रखने दे सकता है ताकि आप उन्हें पहले संकेतों पर लेना शुरू कर सकें।

    कोल्सीसिन की अनुशंसित खुराक आपके आकार, आयु और आपके स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के आधार पर प्रति दिन 0.5 मिलीग्राम प्रति दिन चार गुना है। कुछ लोग कोल्सीसिन लेने में असमर्थ हैं क्योंकि उनके दुष्प्रभाव जैसे मतली, उल्टी या दस्त होते हैं। इस कारण से कम खुराक शुरू करना सबसे अच्छा है और अगर कोई परेशान न हो तो केवल इसे बढ़ाएं। आपको NSAIDs के साथ ही कोल्सीसिन नहीं लेना चाहिए। कोल्सीसिन कई अन्य दवाओं (उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टेटिन समेत) के साथ बातचीत कर सकता है लेकिन आपका डॉक्टर सलाह देगा कि इसका मतलब है कि आपको कोल्सीसिन से बचना चाहिए या अस्थायी रूप से अपनी अन्य दवाओं को समायोजित करना चाहिए।

    आप भविष्य में हमलों के जोखिम को कम करने के लिए दिन में एक या दो बार 0.5 मिलीग्राम की खुराक पर लंबे समय तक कोल्सीसिन भी ले सकते हैं। हालांकि, एनएसएड्स की तरह, कोल्सीसिन आपके रक्त में यूरेट स्तर को कम नहीं करेगा, इसलिए यह यूरेट क्रिस्टल से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगा या दीर्घकालिक संयुक्त क्षति को रोकने में मदद नहीं करेगा।

    स्टेरॉयड

    यदि एनएएसएड्स या कोल्सीसिन के साथ गठिया का तीव्र हमला नहीं होता है या यदि आपको इन दवाओं से दुष्प्रभावों का खतरा होता है, तो आपका डॉक्टर संयुक्त या मांसपेशियों में स्टेरॉयड इंजेक्शन या स्टेरॉयड टैबलेट का एक छोटा कोर्स निर्धारित कर सकता है (आमतौर पर कुछ दिनों से अधिक नहीं)।

  • तीव्र हमलों के लिए अन्य उपचार

    प्रभावित क्षेत्र पर एक बर्फ पैक डालने से सूजन, गर्मी और दर्द में कमी आ सकती है। वे बहुत सुरक्षित हैं, लेकिन सुनिश्चित करें कि आप अपनी त्वचा को जलाने या परेशान करने से बचने के लिए सीधे अपनी त्वचा पर पैक नहीं डालते हैं। आप खेल की दुकानों और रसायनविदों से पुन: प्रयोज्य शीतलन पैड खरीद सकते हैं, या आप एक नमक तौलिया के अंदर लपेटकर जमे हुए मटर के एक पैक का उपयोग कर सकते हैं। आपको हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित किसी भी दवा उपचार के साथ बर्फ पैक का उपयोग करना चाहिए।

    दर्दनाक जोड़ को आराम करने से गंभीर दर्द से कुछ किनारे लगते हैं।

    रात में बिस्तर के कपड़े लेने के लिए प्रभावित पैर या घुटने पर एक पिंजरा मदद कर सकता है।

    पेशाब को कम करने के लिए चल रहे उपचार

    एक गंभीर हमले को कम करने के लिए दी गई दवाएं आपके जोड़ों में मूत्र क्रिस्टल से छुटकारा पाती हैं या आपके खून में पेशाब के स्तर को कम नहीं करती हैं। दवाएं उपलब्ध हैं जो यूरेट के स्तर को कम कर सकती हैं और आपके शरीर में यूरेट क्रिस्टल से छुटकारा पा सकती हैं। परंपरागत रूप से, इन यूरेट-कम करने वाले उपचारों का उपयोग अधिक गंभीर गठिया वाले लोगों के लिए आरक्षित था, उदाहरण के लिए यदि वे लगातार हमले कर रहे थे, या यदि उनके पास टोफी, गुर्दे की पत्थरों, संयुक्त क्षति या उच्च यूरेट स्तर के स्पष्ट संकेत थे।

    हालिया मार्गदर्शन से सलाह दी जाती है कि जब लोगों को पहली बार गठिया का निदान किया जाता है कि पेशाब के बारे में स्पष्टीकरण-उपचार करने वाली चिकित्सा को गठिया के बारे में जानकारी में शामिल किया जाता है। गठिया वाले लोग तब निर्णय लेने में शामिल हो सकते हैं कि वे पहले चरण में यूरेट-कमिंग थेरेपी पर जाना चाहते हैं या नहीं।

    सोचने की इस पंक्ति के लिए तर्क यह है कि पहली बार गठिया के हमले का सामना करने वाले व्यक्ति के समय यूरेट क्रिस्टल जमा बहुत व्यापक होती है। उच्च यूरेट स्तर लंबे समय तक संयुक्त नुकसान का कारण बन सकता है और आपके सामान्य स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं के लिए भी बुरा हो सकता है।

    गठिया से पीड़ित अधिकांश लोगों के पास कई हमले होंगे और आपके शुरू होने से पहले इलाज करना आसान होगा। जब आप पहली बार पेशाब कम करने के इलाज शुरू करते हैं तो आपको अभी भी गंभीर हमले हो सकते हैं, इसलिए आप अपने मूत्र स्तर को कम करने के दौरान सूजन को कम करने के लिए दैनिक एनएसएड्स या कोल्सीसिन लेना चाहेंगे। तीव्र रणनीति के इस रणनीति को 'प्रोफिलैक्सिस' (निवारक उपचार) कहा जाता है। जब तक सभी क्रिस्टल भंग नहीं हो जाते हैं, तब तक आप कम से कम छह महीने तक संभवतः तीव्र हमलों का खतरा बने रहेंगे। आपके शरीर को पूरी तरह से पेशाब क्रिस्टल को साफ़ करने में दो से तीन साल लग सकते हैं। यूरेट-कम करने वाली दवाएं आमतौर पर बहुत अच्छी तरह बर्दाश्त की जाती हैं, लेकिन अगर आपको साइड इफेक्ट्स जैसे दांत या अपचन (डिस्प्सीसिया) होते हैं तो आपको उनका उपयोग बंद करना पड़ सकता है। इसके अलावा, आपको तब तक लेना जारी रखना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर आपको रोकने के लिए कहता न हो।

    यदि आप अपने पेशाब को कम करने वाली दवाओं की खुराक याद करते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में, इससे आपके मूत्र स्तर को ऊपर और नीचे जाना पड़ सकता है, जो गंभीर हमलों को ट्रिगर कर सकता है।

    अपने पेशाब के स्तर को कम करने के अन्य तरीकों पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यह महत्वपूर्ण है:

    • यदि आप अधिक वजन रखते हैं तो वजन कम करने के लिए
    • उच्च प्यूरिन खाद्य पदार्थों से बचने के लिए
    • ज्यादा शराब न पीना

    यदि आपके पास चयापचय सिंड्रोम (उच्च रक्तचाप, उच्च लिपिड, मधुमेह) की अन्य विशेषताएं हैं, तो इनके अच्छे नियंत्रण से आपके पेशाब के स्तर को कम करने में भी मदद मिलेगी।

    एलोप्यूरिनॉल

    एलोपुरिनोल सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला यूरेट-कम करने वाली दवा है। यह कई सालों से उपलब्ध है और सामान्य रूप से प्रभावी ढंग से प्रभावी और बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह आपके शरीर को बनाने वाले मूत्र की मात्रा को कम करके काम करता है और आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है।

    आपका डॉक्टर आपके खून में पेशाब के स्तर को माप देगा और शायद आपको दिन में 100 मिलीग्राम की खुराक पर शुरू करेगा। यदि आपका पेशाब का स्तर एक महीने के बाद पर्याप्त नहीं हुआ है, तो आपकी खुराक 100 मिलीग्राम तक बढ़ जाएगी। आपको हर महीने लगभग 100 मिलीग्राम की खुराक की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आप सही खुराक पर न हों जो संतृप्ति बिंदु से नीचे आपके रक्त के स्तर को अच्छी तरह से रखता है। ऑलोप्यूरिनोल की अधिकतम खुराक 900 मिलीग्राम है, लेकिन ज्यादातर लोग 200-500 मिलीग्राम के बीच खुराक ले कर लक्षित मूत्र स्तर तक पहुंचते हैं। एलोपुरिनोल 100 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम गोलियों के रूप में उपलब्ध है, इसलिए यदि आपको उच्च खुराक की आवश्यकता होती है तो आपको बहुत सारी गोलियाँ लेने की आवश्यकता नहीं होगी।

    एलोपुरिनोल टूट गया है और आपके गुर्दे से निकल गया है, इसलिए यदि आपका गुर्दा कार्य खराब है तो आपको कम खुराक (50 मिलीग्राम) पर शुरू किया जा सकता है और खुराक अधिक सतर्कता से बढ़ जाती है। एक बार आपका यूरेट स्तर संतृप्ति बिंदु (360 माइक्रोन / एल या 6 मिलीग्राम / डीएल के नीचे) से नीचे है, तो आपको एलोप्यूरिनोल की उस खुराक पर जारी रहना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए हर 12 महीने या तो रक्त परीक्षण करना चाहिए ताकि आपका यूरेट स्तर भीतर हो वांछित सीमा। एक बड़ी खुराक से शुरू नहीं होने का मुख्य कारण यह है कि यूरेट स्तर को कम करना वास्तव में एक गंभीर हमले को ट्रिगर कर सकता है। ऐसा शायद इसलिए है क्योंकि आपके उपास्थि में क्रिस्टल छोटे हो जाते हैं क्योंकि वे टूटने लगते हैं, जिससे उन्हें आसानी से ढीला और संयुक्त गुहा में शेड करने की अनुमति मिलती है। धीरे-धीरे धीरे-धीरे एलोप्यूरिनोल की खुराक बढ़ने से यूरेट स्तर को धीरे-धीरे लाने से तीव्र हमले को ट्रिगर करने की संभावना कम होती है।

    खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाना भी दुष्प्रभावों के परिणामस्वरूप कम हो सकता है जैसे कि दांत, सिरदर्द या मतली।

    यदि आप ऑलोपुरिनोल शुरू करने के तुरंत बाद किसी भी दुष्प्रभाव का विकास करते हैं, तो आपको गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, जो सलाह देगा कि आपको टैबलेट को पुनरारंभ करना चाहिए और आपको किस विशेष देखभाल की जानी चाहिए। बहुत ही कम लोग कुछ गंभीर त्वचा की धड़कन, बुखार विकसित कर सकते हैं और बहुत अस्वस्थ हो जाते हैं (तथाकथित एलोप्यूरिनोल अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम)।

    एलोपुरिनोल कुछ अन्य गोलियों को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से वार्फ़रिन और अजिथीप्रिन।

    अगर आपको किसी भी कारण से इन दवाओं में से किसी एक को लेना है, तो आपको डॉक्टर को यह बताना होगा कि उन्हें बताता है कि आप एलोप्यूरिनोल भी ले रहे हैं। दूसरी दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

    फक्सोस्टाट

    फक्सोस्टाटt एक हाल ही में पेश की गई दवा है जो शरीर में किए गए पेशाब की मात्रा को भी कम कर देती है। हालांकि, एलोपुरिनोल के विपरीत यह आपके यकृत द्वारा टूट गया है और इसलिए यदि आपके पास गुर्दे की समस्या है और एलोपुरिनोल की पर्याप्त खुराक नहीं ले सकती है तो यह विशेष रूप से उपयोगी है।

    फक्सोस्टाटt सिर्फ दो खुराक में आता है। शुरुआती खुराक 80 मिलीग्राम है, जो काफी मजबूत है और तीव्र हमलों को ट्रिगर कर सकता है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि आप इसके खिलाफ सुरक्षा में मदद के लिए कम से कम छह महीने के लिए दैनिक एनएसएआईडी या कोल्सीसिन लें। यदि एक महीने के बाद आपके पेशाब का स्तर कम नहीं हुआ है, तो फेबक्सोस्टैट की खुराक प्रतिदिन अधिकतम 120 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जा सकती है।

    फक्सोस्टाटt लेने वाले कुछ दिल की स्थिति वाले लोगों के बारे में चिंताएं हैं। वर्तमान शोध से पता चलता है कि यह संभवतः इन लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन अधिक शोध किया जा रहा है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपको फेबक्सोस्टैट लेना चाहिए, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

    अन्य मूत्र-कम करने वाली दवाएं

    यूरिकोसुरिक दवाएं, जिनमें सल्फिनपीराज़ोन, बेंज़ब्रोमरोन और प्रोबेनेसिड शामिल हैं, आपके गुर्दे के माध्यम से सामान्य से अधिक पेशाब को दूर करके काम करते हैं। यदि आपके पास गुर्दे की पत्थरों या इसी तरह के विकार हैं तो ये दवाएं उपयुक्त नहीं हो सकती हैं। गंभीर हमलों के इलाज के लिए और मूत्र को कम करने के लिए अन्य दवाएं अब विकास में हैं और संभव है कि भविष्य में नई दवाएं उपलब्ध हो जाएंगी। यदि आप ऑलोपुरिनोल, फेबक्सोस्टैट या यूरिकोसुरिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक सहन करने या इलाज करने में असमर्थ हैं, तो आपको आगे सलाह के लिए अस्पताल विशेषज्ञ (संधिविज्ञानी) देखने की आवश्यकता हो सकती है।

  • संयुक्त क्षति का उपचार

    यदि गठिया ने पहले ही संयुक्त क्षति का कारण बना दिया है, तो उपचार ऑस्टियोआर्थराइटिस के समान ही होगा, जिसमें निम्न शामिल हैं:

    • यदि आप अधिक वजन रखते हैं तो वजन कम करना
    • दैनिक व्यायाम (मांसपेशियों को मजबूत करने और सामान्य एरोबिक व्यायाम दोनों)
    • प्रभावित संयुक्त पर तनाव को कम करना (उदाहरण के लिए, अपनी गतिविधियों को रखकर और सही जूते पहने हुए)
    • दर्दनाशक (उदाहरण के लिए पैरासिटामोल, कोडेन)
    • NSAIDS
    • विरोधी भड़काऊ क्रीम और जैल
    • टॉपिकल कैप्सैकिन क्रीम
    • दर्दनाक संयुक्त में स्टेरॉयड इंजेक्शन
    • संयुक्त प्रतिस्थापन सहित सर्जरी
  • स्व-सहायता और दैनिक जीवन

    स्वस्थ जीवनशैली विकल्प

    गठिया के हमलों को कम करने में मदद के लिए आप अपने आहार और जीवनशैली में कई बदलाव कर सकते हैं। सबसे उपयोगी चीजें जो आप कर सकते हैं:

    • यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं तो वजन कम करना
    • आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों को कम करना जो पूरिनेस में उच्च है
    • अतिरिक्त शराब, विशेष रूप से बियर और आत्माओं से बचना
    • बहुत सारे पानी पीने से निर्जलीकरण से बचें

    वजन घटना

    वजन कम करना और धीरे-धीरे, यदि आपको आवश्यकता हो, तो गठिया के लिए सबसे प्रभावी आहार उपचार है क्योंकि यह आपके शरीर में पेशाब के स्तर को बहुत कम कर सकता है। किसी के शरीर का बड़ा हिस्सा होता है, अधिक यूरेट का उत्पादन होता है।

    वजन कम करने का सबसे अच्छा तरीका कम वसा, संतुलित और पौष्टिक आहार होना और नियमित रूप से दैनिक रूप से व्यायाम करना है।

    यदि आप व्यायाम करने के लिए नए हैं या थोड़ी देर के लिए व्यायाम नहीं करते हैं, तो व्यायाम करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना एक अच्छा विचार हो सकता है। एक समझदार और टिकाऊ दृष्टिकोण अभ्यास अभ्यास को काफी कम, लेकिन लगातार कसरत सत्रों से शुरू करना है, और फिर धीरे-धीरे अपने व्यायाम सत्र की लंबाई और तीव्रता का निर्माण करना है। एरोबिक व्यायाम जिसमें आप सांस से बाहर निकलते हैं, विशेष रूप से कैलोरी जलाने के लिए अच्छा होता है।

    यदि आप दैनिक आधार पर उपभोग करने से अधिक कैलोरी नियमित रूप से जलाते हैं तो आप वजन कम कर देंगे। वज़न कम करने में निर्धारण और प्रेरणा महत्वपूर्ण कारक हैं। यह एक ऐसा खेल या व्यायाम ढूंढने में आपकी सहायता करता है जिसे आप आनंद लेते हैं। कुछ लोग अवकाश केंद्र या स्पोर्ट्स क्लब में शामिल होने में मदद कर सकते हैं क्योंकि नए लोगों से मिलकर मजेदार और प्रेरक हो सकता है।

    लाइफस्टाइल विकल्प मुख्य कारण नहीं हैं कि अधिकांश लोगों को गठिया क्यों मिलता है। हालांकि, कोई व्यक्ति जिसकी स्वस्थ जीवनशैली है और निर्धारित दवा भी लेती है, वह खुद को पेशाब के स्तर को कम करने का सबसे अच्छा मौका देगी और इससे गठिया के हमलों की संभावना कम हो जाएगी।

    हम उन लोगों के लिए अटकिन्स-प्रकार वजन घटाने वाले आहार की अनुशंसा नहीं करते हैं जो गठिया से ग्रस्त हैं। इन आहारों में बहुत सारे मांस शामिल होते हैं और इसलिए पशु प्रोटीन में उच्च होते हैं, जो पूरिनेस में उच्च होते हैं और जो पेशाब पैदा करने के लिए टूट जाते हैं।

    तरल पदार्थ

    बहुत सारे पानी पीने से हमले के खतरे और जोड़ों के संयुक्त ऊतकों में क्रिस्टल बनाने का खतरा कम हो सकता है। यदि आपके पास गुर्दे की पत्थरों हैं, तो आपको दिन में 3.5 लीटर (6 पिन) की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक कि यदि आपके पास गुर्दे की पत्थरों नहीं हैं, तो आपको दिन में कम से कम 1 लीटर (2 पिन) तरल पदार्थ का लक्ष्य रखना चाहिए।

    आप इस कुल में पानी के अलावा कुछ अन्य तरल पदार्थ भी शामिल कर सकते हैं लेकिन बीयर या अन्य शराब पीने वाले नहीं। हालांकि, कई शीतल पेय में फ्रक्टोज़ के रूप में बड़ी मात्रा में चीनी होती है। चीनी और फ्रक्टोज़ सामग्री में चीनी फिजी पेय और फलों के रस अधिक हो सकते हैं। इन्हें कम से कम रखें क्योंकि फ्रक्टोज चीनी आपके रक्त में पेशाब के स्तर को बढ़ाने की संभावना है। आहार शीतल पेय गठिया के जोखिम को बढ़ाने के लिए प्रकट नहीं होता है।

    कुछ शोध हैं जो बताते हैं कि नियमित रूप से पीने से कॉफी आपके गुर्दे से छुटकारा पाने की मात्रा में वृद्धि करके मदद कर सकती है। यह कैफीन के कारण नहीं दिखता है लेकिन कुछ अन्य कारकों के लिए जो हम अभी तक नहीं जानते हैं।

    हर दिन एक गिलास स्किम्ड दूध पीना गठिया के हमलों को रोकने में मदद कर सकता है।

    शराब

    बहुत अधिक शराब पीना, खासतौर पर बियर और आत्माएं, आपके पेशाब के स्तर और गठिया के दौरे के अवसरों को बढ़ा सकती हैं। शराब का एक मध्यम सेवन जोखिम को बढ़ाने के लिए प्रकट नहीं होता है।

    शराब पीने के कई कारणों से केवल मॉडरेशन में महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपके पास गठिया है। नए सरकारी दिशानिर्देश बताते हैं कि पुरुषों और महिलाओं को एक सप्ताह में 14 से अधिक शराब पीना नहीं चाहिए। चौदह इकाइयां छः पिंट बियर के बराबर होती हैं जो वॉल्यूम (सबूत) द्वारा 4% अल्कोहल होती है; या 13% सबूत शराब के छह 175 मिलीलीटर चश्मे।

    सरकारी मार्गदर्शन एक ही समय में पीने के लिए 'बचत इकाइयों' के खिलाफ चेतावनी देता है, और दृढ़ता से आपको यह सुनिश्चित करने की सलाह देता है कि आपके पास हर हफ्ते शराब मुक्त दिन हैं।

    यदि आपका गठिया है तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप इन साप्ताहिक सीमाओं से नीचे अच्छी तरह से पीएं। चैरिटी ड्रिंकवेयर और एनएचएस विकल्प वेबसाइट अल्कोहल पर जानकारी के विश्वसनीय स्रोत हैं। याद रखें कि इकाइयों की गणना पेय और ताकत की ताकत से की जाती है।

    अन्य आहार युक्तियाँ

    विशेष रूप से शुद्धियों में उच्च भोजन वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना उपयोगी हो सकता है, चाहे आपको वजन कम करने की आवश्यकता हो या नहीं। इसमें शामिल है:

    • धूम्रपान न करें- धूम्रपान आपके गले के खतरे को बढ़ाएगा
    • तेल की मछली- उदाहरण के लिए एन्कोवीज, मछली की रोशनी, हेरिंग, मैकेरल, सरडिन्स
    • खमीर निष्कर्षों में समृद्ध खाद्य पदार्थ - उदाहरण के लिए मार्माइट, बोवरिल, वेजिमेट

    मांस से प्राप्त प्रोटीन की मात्रा को कम करने का लक्ष्य रखें। एक दिन मांस या मछली के एक हिस्से को प्रोटीन के अन्य स्रोतों जैसे कि सेम, अंडे, दालें या कम वसा वाले डेयरी उत्पादों के साथ बदलने का प्रयास करें। विटामिन सी गुर्दे को अधिक पेशाब से छुटकारा पाने के लिए प्रोत्साहित करता है, इसलिए विटामिन सी में समृद्ध आहार सहायक हो सकता है। यह सुनिश्चित करने का एक और कारण है कि आपके आहार में फल और सब्जियां शामिल हैं। कुछ सबूत हैं कि चेरी विशेष रूप से फायदेमंद हो सकते हैं - या तो फल या रस, ताजा या संरक्षित।

  • पूरक चिकित्सा

    गठिया के लिए उपलब्ध अन्य प्राकृतिक या हर्बल उपायों और पूरक के लिए बहुत कम सबूत हैं।

    इनमें सेलेरी के बीज, लहसुन, आटिचोक और सैपोनिन (मटर, सेम और कुछ अन्य सब्जियों में पाए जाने वाले प्राकृतिक यौगिक) शामिल हैं। आम तौर पर, पूरक और वैकल्पिक उपचार अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, लेकिन उपचार शुरू करने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर के साथ अपने उपयोग पर चर्चा करनी चाहिए। विशिष्ट उपचार से जुड़े कुछ जोखिम हैं।

    कई मामलों में पूरक और वैकल्पिक उपचार से जुड़े जोखिम चिकित्सा के मुकाबले चिकित्सक के साथ अधिक हैं। यही कारण है कि कानूनी तौर पर पंजीकृत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है, या जिसने सेट नैतिक कोड स्थापित किया है और पूरी तरह बीमाकृत है।

    यदि आप उपचार या पूरक की कोशिश करने का निर्णय लेते हैं तो आपको महत्वपूर्ण होना चाहिए कि वे आपके लिए क्या कर रहे हैं, और इस पर जारी रखने का निर्णय लें कि क्या आपको कोई सुधार दिखाई देता है या नहीं।

  • शब्दकोष

    एरोबिक व्यायाम –कोई भी व्यायाम जो आपकी नाड़ी की दर को बढ़ाता है और आपको सांस लेने में थोड़ा सा बनाता है।
    आज़तिओप्रीने – एक दवा आमतौर पर प्रत्यारोपित अंगों को अस्वीकार करने में मदद करने के लिए प्रयोग की जाती है। यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने से काम करता है और जोड़ों पर हमला करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकने के लिए रूमेटोइड गठिया में भी प्रयोग किया जाता है।
    कार्टिलेज –कठिन, फिसलन ऊतक की एक परत जो संयुक्त में हड्डियों के सिरों को कवर करती है। यह एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और हड्डियों के बीच चिकनी गतिशीलता की अनुमति देता है।
    निर्जलीकरण – एक ऐसी स्थिति जहां आपके शरीर की सामान्य जल सामग्री कम हो जाती है। मानव शरीर लगभग दो तिहाई पानी है। शरीर में रासायनिक संतुलन प्रभावित होने से पहले शरीर में पानी की मात्रा को केवल कुछ प्रतिशत कम किया जाना चाहिए। निर्जलीकरण बीमारी, थकावट या पर्याप्त तरल पदार्थ पी नहीं सकता है।
    मधुमेह -एक चिकित्सा स्थिति जो शरीर के लिए ग्लूकोज (चीनी) का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित करती है। ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए शरीर को आम तौर पर पैनक्रिया में उत्पादित इंसुलिन की आवश्यकता होती है। मधुमेह में शरीर कोई इंसुलिन उत्पन्न नहीं कर सकता है या पर्याप्त इंसुलिन नहीं कर सकता है, या यह इंसुलिन के प्रतिरोधी हो सकता है। जब शरीर खाद्य पदार्थों से प्राप्त ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ होता है, तो रक्त में चीनी का स्तर बढ़ जाता है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो बढ़ी हुई रक्त शर्करा विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकती है।
    सूजन - चोट या जीवित ऊतकों के संक्रमण के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया। रक्त का प्रवाह बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित ऊतकों में गर्मी और लाली होती है, और तरल पदार्थ और कोशिकाएं ऊतक में लीक होती हैं, जिससे सूजन हो जाती है।
    रजोनिवृत्ति – वह समय जब मासिक धर्म समाप्त होता है, आमतौर पर जब एक महिला 50 के दशक में होती है। इसका मतलब है कि अंडाशय हर चार सप्ताह में अंडे का उत्पादन बंद कर देते हैं, और अब बच्चों को रखना संभव नहीं है। यदि यह 45 वर्ष की आयु से पहले होता है, तो इसे समयपूर्व रजोनिवृत्ति के रूप में जाना जाता है
    गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)– विभिन्न प्रकार के गठिया के लिए निर्धारित दवाओं का एक बड़ा परिवार जो सूजन और नियंत्रण दर्द, सूजन और कठोरता को कम करता है। आम उदाहरणों में इबुप्रोफेन और नैप्रॉक्सन शामिल हैं।
    ऑस्टियोआर्थराइटिस –गठिया का सबसे आम रूप (मुख्य रूप से उंगलियों, घुटने, कूल्हों में जोड़ों को प्रभावित करता है), जिससे उपास्थि पतला और हड्डी का उगता हुआ (ओस्टियोफाइट्स) होता है और जिसके परिणामस्वरूप दर्द, सूजन और कठोरता होती है।
    प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) – एक दवा जो गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को कम करने के लिए पेट की कोशिकाओं में एंजाइम पर कार्य करती है। उन्हें अक्सर दुष्प्रभावों को कम करने के लिए गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) के साथ निर्धारित किया जाता है।
    प्यूरिन्स – नाइट्रोजन युक्त यौगिक, ज्यादातर न्यूक्लिक एसिड - डीएनए और आरएनए में पाए जाते हैं। शरीर पुरीन को यूरिक एसिड तक तोड़ देता है, जो मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से शरीर से गुजरता है, लेकिन आंत्र के माध्यम से भी।
    स्टेरॉयड – सूजन पर बहुत शक्तिशाली प्रभाव डालने वाली दवाएं। उन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के रूप में भी जाना जाता है और कोर्टिसोन के समान होते हैं, जो एड्रेनल ग्रंथियों में स्वाभाविक रूप से उत्पादित होते हैं। स्टेरॉयड गोलियों या इंजेक्शन के रूप में लिया जा सकता है - या तो संयुक्त रूप से या संयुक्त के आसपास ऊतकों में।
    सिनोविअल तरल पदार्थ – संयुक्त कैप्सूल के भीतर उत्पादित द्रव जो उपास्थि को पोषण और संयुक्त स्नेहन में मदद करता है।
    सीनोवियम –संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक झिल्ली जो सीनोविअल तरल पदार्थ पैदा करता है।
    यूरेट – यूरिक एसिड का एक नमक, जो पुराने कोशिकाओं के रूप में बनता है टूट जाता है और शरीर के भीतर भोजन पचा जाता है। इसे आम तौर पर मूत्र में निष्कासित कर दिया जाता है लेकिन कभी-कभी जोड़ों और त्वचा के नीचे जमा किए जाने वाले सोडियम यूरेट क्रिस्टल का निर्माण और निर्माण कर सकते हैं।
    वारफरिन –एक दवा रक्त के थक्के को बड़ा बनाने या बढ़ने से रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है। यह रक्त को 'पतला' करके काम करता है, जिससे इसे कम चिपचिपा बना दिया जाता है और रक्त की क्षमता को कम करने की क्षमता कम हो जाती है।